メタロ-β-ラクタマーゼ(MBL)産生緑膿菌

• カルバペネムを含むほとんどのβ-ラクタム薬を加水分解。有効な阻害剤なし。
• R-プラスミドによる伝播(プラスミドで伝播する例としては、他にESBL・Vanなどがある)。MBL産生緑膿菌の頻度は1%程度？
• MBL産生緑膿菌感染のRisk factor：複数患者担当医師が主治医・移植歴(<1y)・カルバペネム使用(≧3d)・尿道カテ(+)
• 治療：キノロン・アミノグリコシド・(感受性があれば第3、4世代セフェム・広域ペニシリン)・繰り返しだがカルバペネムは無効。