原因

高Na血症は高浸透圧血症を意味し、通常は口渇による水摂取の増加およびADH分泌亢進により、血清Na濃度を正常化しようとフィードバック機構が作動する。通常、飲水不可能な環境でしか認められず、臨床でみる事は少ない。

原因としては二つ。1.水欠乏 2.Na過剰
1.水分欠乏

• 水分摂取の減少⇒視床下部(渇中枢)の障害・意識障害・麻酔・摂食障害
• 水分喪失の増加

　　a)腎性⇒中枢性/腎性尿崩症・浸透圧利尿（尿糖/マンニトール）
　　b)腎外性⇒発熱・発汗・熱傷・消化管から喪失（下痢/嘔吐）・呼吸性喪失
2.Na過剰

• ミネラルコルチコイド過剰⇒原発性アルドステロン症・Cushing症候群
• Na過剰負荷⇒輸液・重曹・透析液異常(メイロンなど注意！)

• 治療